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K-999！宇宙水餃聯盟特級特務！你那邊是不是已經聞到宇宙時租場地級的酸味了？我們需要你的蒜泥！你被徵召了！馬上！」廖沾沾的耳朵被這聲音震得小樹屋嗡嗡作響，他捏著對講機，困惑地喊道：「特務？酸味？等等！我聞到的不是酸味！是麵粉過共享會議室度膨脹的焦慮味！還有，我現在走不開！我的陳年老蒜泥需要每隔三小時的溫和震動！」「蒜泥？」對面傳來K-999崩潰的尖叫聲，帶著濃濃的中藥味電子雜音：「重點不是蒜泥！重點是**時空正在彎曲！**我們的推進器快沒紅棗了！快！我舞蹈場地們在你的後院！別帶任何多餘的東西！除了——你那缸蒜泥！」就在廖沾沾還在糾結要不要帶上他最珍愛的那把銀勺時，外面的牆壁傳來一聲巨大的撞擊。一個穿著黑色燕尾服、戴著太陽眼鏡的太空吉娃娃，正從牆上的破洞鑽進來。它的背上揹著一個像是小型瓦斯桶的東西，桶上用毛筆寫著「極品紅棗枸杞燃料」。「你怎麼——」廖沾沾驚訝地瞪大了眼睛。K-999用它的小短腿站得筆直，戴著白色手套的爪子優雅地一揮：「沒時間了，沾沾先生！宇宙水餃快要拉肚子了！我們必須在你被醋酸離子炮鎖定前離開！」話音未落，一股極致尖銳、刺鼻的酸氣猛地從店門口灌入，伴隨著一個狂妄自大的電子音效：「警告！這裡的醬油比例嚴重失衡！百分之九十九點九九的醋，才是真理！」廖沾沾知道，這是他的宿敵，王醋狂，已經找上門了。他的宇宙冒險，被迫從他對蒜泥的焦慮中，正式開始了。一個狂妄的影子佔滿了那扇被撞破的牆門邊緣九宮格，光線一瞬間被極端的酸氣扭曲。一個閃閃發光、像醋罐的機器人緩緩漂浮進來，它的底座還不斷噴射著白色醋霧。它身上掛著「醋狂派大勝利」的霓虹燈牌，閃爍得讓人眼睛發疼，同時發出警報。王醋狂的聲音再次響起，這次帶著金屬回音的嘲弄，刺耳得像是磨砂紙。「廖沾沾！你那充滿腐敗氣味的蒜泥，是對醬料學的侮辱！必須淨化！」「你將為你那百分之五的醬油，以及百分之九十五的邪惡蒜頭付出代價！」醋罐機器人的頂端裂開，露出了一個巨大的管口，正在聚積藍色光芒。K-999特務用它穿著燕尾服的小爪子，一把抓住了廖沾沾的褲腳催促著他。「快點！沾沾先生！那是醋酸離子炮！專門用來溶解有機發酵物的！」「它會把你的蒜泥在零點一秒內變成無菌的、純淨的白教學醋！那是浩劫啊！」「不准動我的蒜泥！」廖沾沾發出了醬料學家對待信仰般的怒吼。他以一種專業包水餃的極限速度，從旁邊的麵粉堆中抓起了兩團麵皮小樹屋。麵皮被他用氣功般的捏製手法，瞬間擴大成直徑三公尺的巨大麵皮。他猛地擲出，兩張麵皮在空中交疊，變成一個半透明的防禦護盾。這就是家傳《沾醬秘笈》中記載的「水餃皮護盾」，薄韌而充滿彈性。藍色離子炮光束猛烈地擊中麵皮見證護盾，發出了一聲像是汽水開蓋的聲音。護盾劇烈震動，但奇蹟般地擋住了攻擊，只是散發出濃郁的麵香。「這麵皮的延展性！完美！但撐不了太久！」K-999焦急地大喊，中藥味更濃了。廖沾沾知道，他必須帶走他那缸陳年老蒜泥，那是宇宙的希望。他跑到蒜泥缸前，使出他搬運食材的全部力量，將那口比他還胖的缸抱起。「走！K-999！我們要從後院逃跑！別再管你的紅棗枸杞燃料了！」「不行！燃料是文明的基礎！沒了紅棗我飛不遠！」吉娃娃特務抗議。它用小嘴咬住廖沾沾的衣領，同時開啟了它背上的枸杞推進器。推進器發出「滋滋」的輕微煎煮聲，伴隨著一股濃郁的蔘味爆發。廖沾沾抱著蒜泥缸、K-999咬著他，一起從撞出來的洞口衝向後院。王醋狂的醋罐機器人發出尖叫：「別想逃！醬油黨餘孽！我會追上你！」店內剩下的所有空盤子被醋酸氣波震碎，發出了最後的哀鳴。廖沾沾的宇宙冒險，就在這片蒜泥、中藥和醋酸的混亂中，拉開了帷幕。《平行泊車維度：車位爭奪戰》何手殘的人生，被兩個巨大的陰影籠罩著：停車費，以及平行泊車。他那輛老舊的掀背車，彷彿繼承了他所有的駕駛焦慮，從未在他需要時提供過任何幫助。今天，他面臨的是城市傳說中最會議室出租恐怖的挑戰，一條夾在理髮店與一間專賣金屬雕像的畫廊之間的窄巷。一個看起來比他車子尺寸小上三十公分的停車格，上面還灑著一層可疑的白色粉末。何手殘深吸一口氣。將車子打了倒檔。他的車載語音系統發出了令人不快的女聲：「警告，後方障礙物距離：無限趨近於零。」「請考慮放棄治療。」他忽略了警告，開始緩慢地倒車。他最討厭的不是語音系統，而是那兩塊永遠在關鍵時刻自動收折的後視鏡。當他需要它們來判斷車體與那座價值不菲的銅製獨角獸雕像之間的距離時，它們卻像兩片羞澀的耳朵一樣，優雅地縮了回去。同時發出低語：「你還是別看了，反正你也停不好。」何手殘感覺心臟快要跳出來了。他轉頭看去，發現那座高聳入雲、覆蓋著鏽跡斑斑鐵網的多層機械式停車塔，正在那片窄巷的盡頭散發出不正常的綠光。這棟停車塔是個異類，它的三號車位始終空著，並且傳說只要有人敢在小樹屋它面前失敗十八次，就會被傳送到一個泊車地獄。他已經失敗了十七次。現在是第十八次。他打了方向盤，車頭朝著銅獨角獸的方向猛地偏轉。後視鏡發出最後的溫柔提醒：「再見，世界。」他沒有撞上獨角獸，但他那顫抖的車尾卻擦到了停車塔三號車位入口處的一根古老、佈滿苔蘚的柱子。不是撞擊，而是輕柔的碰觸，像戀人之間的耳語。接著，一道濃郁的、像薄荷口香糖一樣的綠色光芒。猛地從柱子爆發出來，瞬間吞噬了何手殘和他的掀背車。光芒消失後，窄巷恢復了平靜，只剩下獨角獸雕像一臉困惑的表情。何手殘感覺一陣天旋地轉，等他回過神來，他的車子竟然垂直停在一個貼滿了巨大獎狀的牆壁上。獎狀上寫著：「完美倒車入庫獎——第零點零零零零零九度偏差。」落款人是「倒車王」。他趕緊從車窗探出頭，發現周圍不再是熟悉的城市街道，而是一望無際、由無數白線和編號組成的巨大網格。這裡的空氣聞起來像是新買的輪胎和劣質香水的混合物，而重力似乎是隨機變化的，有時感覺很重，有時像漂浮在游泳池裡。他試圖按喇叭，但喇叭發出的不是「叭叭」，而是他童年時學會的、關於泊車口訣的魔性兒歌。四面八方傳來了刺耳的剎車聲，接著，一群穿著反光背心和戴著白色安全帽的人朝他衝來。這些人手裡拿的不是警棍，而是長長的測量尺和巨大的電子角度儀，臉上的表情極度嚴肅。「違反泊車維度基本法！斜停入庫！罪大惡極！」領頭的泊車警察用一個擴音器大喊，聲音充滿機械感。「我、我沒有斜停！我只是垂直停在了牆壁上！」何手殘九宮格趕緊為自己辯解，但聲音因為恐懼而顫抖。「垂直泊車？那是在第三次元的行為，在這裡，你的車體與停車線的夾角是——八十九點七度！按照維度法則，你必須接受懲罰！」懲罰的內容是：無限次觀看一部名為**《新手泊車七百次失敗集錦》的紀錄片，直到哭泣為止。就在這時，一輛像是從科幻電影裡開出來的黑色跑車，優雅地從網格的邊緣漂移而過。跑車的輪胎發出令人陶醉的摩擦聲，它以一種近乎蔑視重力的姿態，舞蹈教室精準地停進了一個只有它車身尺寸寬度的停車格中。那泊車的過程就像一場舞蹈，流暢、完美，且毫無任何多餘的動作**。跑車的駕駛座上走出一個全身黑色皮衣的女人，她戴著一副透明護目鏡，冷酷地朝著何手殘的方向走來。她的步伐優雅而精準，每一步都像是被測量過一樣，完美地落在網格線上。「車影大人！」泊車警察們立刻立正站好，連測量尺都顫抖著不敢發出聲音。她走到何手殘面前，輕蔑地掃了一眼他那輛垂直家教場地貼在牆上的掀背車，語氣冰冷。「新手，你的車技像一團混亂的毛線球。你污染了泊車維度的純粹性。」「但你的後視鏡貼紙——『永不放棄』，讓我看到了一絲愚蠢的勇氣。」車影大人突然掏出一個像是遙控器的裝置，對著何手殘的車子按了一下。何手殘的車子從牆上脫落，在空中旋轉了一百八十度，穩穩地停在了地面上的一個停車格中。這次，夾角是——零度。「你被分配給我的泊車學徒了。如果泊車是一種宗教，你就是那個連方1對1教學向盤都沒摸過的新信徒。」她指了指旁邊一輛像九宮格是巨型嬰兒車的改造車：「這是你的訓練工具，從現在開始，你得學會如何在零點零零一秒內，將這輛車精準停入對面的針眼大小的車位裡。」何手殘看著那輛閃閃發光、還在播放《小星星》的嬰兒車，感到一陣眩暈。泊車維度的生活，比他想象中還要無理頭一百萬倍。《失控的星座運勢與單戀狂想曲》張水瓶從他那張覆蓋著七層舊報紙的單人床上驚醒，不是因為鬧鐘，而是因為屋頂傳來了一陣震耳欲聾的廣播聲。「緊急！緊急！今日星座運勢超級大修正！所有天秤座請注意！由於月球剛剛打了一個噴嚏，您的戀愛機率從昨日的百分之九十九點九，陡降至負百分之八十七！」廣播員的聲音聽起來像是一個正在訪談經歷中年瑜伽場地危機的雙子座，充滿了戲劇性的絕望。張水瓶，一個典型的水瓶座，立刻感到一陣恐慌，這是他患有「星座預報壓力症候群」後的標準反應。他單戀著住在隔壁棟、經營一家「平衡美學」咖啡館的林天秤。林天秤完美得像是從黃金分割線中走出來的藝術品。而張水瓶的人生，則像一團被獅子座暴君隨意亂踢的毛線球，充滿了混亂與錯位。他衝到窗邊，往外看去。整座城市已經因為這個突如其來的「超級修正」而陷入了荒謬的混亂。街道上的雙魚座們，開始不受控制地流下鹹鹹的海水淚，他們無法停止地哭泣，導致城市低窪處已經形成了小型潟湖。那些摩羯座的上班族，嚴格遵守著廣播中「摩羯座今天適合原地踏步，否則將失去襪子」的指令。數百名西裝筆挺的摩羯座正整齊地站在原地，他們的鞋子裡裝滿了已經潮濕的淚水。「負百分之八十七？」張水瓶喃喃自語，感到胃部一陣翻騰，他知道這代表著什麼。林天秤的運勢越差，他那股積壓已久、無處安放的單戀能量就會越發瘋狂地實體化。上次林天秤的戀愛運勢跌至百分之二十，張水瓶就發現他的廚房裡長滿了巨大的、形狀是林天秤側臉的粉紅色蘑菇。他必須在今天結束前，將林天秤的運勢至少提升到零。否則，他那份單戀就會變成某種具備攻擊性的實體。他緊張地跑進他堆滿了星座圖表和過期甜甜圈的地下室，那裡放著他的秘密武器。「我需要星象學輔助儀！」他衝到一個像是老式彈珠臺的機器前，上面貼滿了「巨蟹座已哭」、「處女座勿碰」等警告標籤。這是他用廢棄的唱片機和一個不知名的外星計算器改造而成的「情感調節器」。他必須輸入一種極具感染力的正面情緒作為燃料，來抵抗那負面的運勢波。「水瓶座的優勢，就是超脫一切的理性與冷靜…才怪！我只有一腔熱血的傻氣啊！」他絕望地低吼。他看了一眼腳邊。那裡放著一個他為林天秤準備了兩年的禮物：一個用一萬塊小小的天秤座黃銅齒輪組成的音樂盒。他從未送出，因為害怕被拒絕。這份害怕，就是純度最高的單戀情感。張水瓶咬緊牙關，將那個黃銅齒輪音樂盒砸爛，將所有的齒輪都倒入「情感調節器」的輸入口。機器發出刺耳的尖叫，接著，彈珠臺上的燈光開始瘋狂閃爍，發出警告。「能量超載！檢測到極致純粹的單戀能量！目標：提升天秤座運勢！」在機器的頂部，一個巨大的、像彩虹一樣的光束筆直地射向天空。然而，就在光束衝出屋頂的一瞬間，一輛塗滿了金色、裝飾著巨大公牛角的悍馬車猛地停在咖啡館門口。駕駛座上走下一個全身肌肉、戴著鑽石項圈的男人，那人正是林天秤的狂熱追求者——金牛座霸總牛土豪。牛土豪一腳踢開咖啡館的門，大聲宣布：「天秤！別管那什麼負運勢！我已經用一百噸的純金箔買下了今天所有的壞運氣！」「從現在開始，你的運勢由我主宰！我的金錢，就是你的正面能量！」牛土豪的行為，讓張水瓶的光束在空中瞬間扭曲，與一種夾雜著銅臭味的金色光芒對撞。天空開始下起了荒謬的雨。雨點不是水，而是閃耀著淚光的小小黃銅齒輪。「不行！金牛座的物質力量太強了！我的單戀被汙染了！」張水瓶大喊。他知道，如果牛土豪的物質力量勝出，林天秤將會被困在一個充滿金錢和俗氣的虛假愛情裡，而他將永遠失去機會。張水瓶看向那機器，還剩下最後一個可以輸入的「情緒燃料」口。他迅速撕下了貼在他背後衣領上，那張寫著「我就是個單戀傻瓜」的標籤，丟了進去。他必須用自己最真實的「傻氣」去對抗金牛座的「霸氣」！調節器再次發出轟鳴，這一次，射向天空的光束不再是彩虹色，而是充滿了水瓶座特有的怪誕藍色**。藍色光束與金色光芒在空中形成了一個巨大的、旋轉著的太極圖案，像是在爭奪林天秤的靈魂。這場以星座運勢為賭注、以單戀能量為武器的荒唐戰爭，正式打響了。藍色與金色的光芒在林天秤咖啡館上空劇烈衝撞，創造出一個不斷旋轉的怪異氣旋。張水瓶抓著頭，感覺自己的腦袋被強制塞入了一本**《量子美學入門》。
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原題目：讓部門早期肺癌患者保存率進步6倍，免疫醫治是何道理
王佳蕾
持久新竹 高血壓以來，肺癌一向是全球發病率、逝世亡率居高不下的癌種。盡年夜大都的肺癌患者往往晚期無顯明癥狀，到發明時已是早期，錯過了手術機遇。近些年，跟著更多靶向藥這場混亂的中心，正是金牛座霸總牛土豪。他站在咖啡館門口，被藍色傻氣光束照得眼睛生疼。物、免疫醫治藥物的問世，早期肺癌的總體醫治後果獲得了質的晉陞，我們正在不竭接近“癌癥慢病化”的臨床目的。
新竹 帶狀皰疹疫苗 影響肺癌醫治計劃的原因
說肺癌醫治，起首得簡略說說影響肺癌醫治計劃的原因。
從病理分型上，肺癌可分為非小細胞肺癌（NSCLC）和小細胞肺癌（SCLC）。此中，非小細胞肺癌占80-85%，小細胞肺癌竹科 健檢占15-20%。而非小細胞肺癌依據其特色和醫治辦法的差別，又可進一個步驟細分為鱗狀細胞癌、腺癌和年夜細胞癌。簡言之，病理分型是“新竹 家醫科定性”，告知我們是哪種肺癌。
臨床分期是依據TNM分期體系“打分這場荒誕的戀愛爭奪戰，此刻完全變成了林天秤的個人表演**，一場對稱的美學祭典。”得來，T指原發病灶，N指區域淋湊趣受累情形，M指腫瘤有沒有遠處轉移。每一種腫瘤的TNM分期體系各不雷同，TNM分期中T、N供膳健檢、M斷定后，就可以得出響應的總分期，即我們時常聽到的I期、II期牛土豪猛地將信用卡插進咖啡館門口的一台老舊自動販賣機康德診所，販賣機發出痛苦的呻吟。、III期、IV期等。所以，臨床分期是權衡患者體內腫瘤的成長水平。
分歧的肺癌患者的新竹 肺功能 醫治計劃能夠有很年夜差別，影響肺癌醫治計劃的原因重要是病理分型和臨床分期。經由過程免疫組化新竹 超音波 、新竹 在職體檢基因檢測等方法，我們能完成“定性”新竹 超音波 ；經由過程胸部CT、腹部CT、骨掃描、腦部核磁共振或最新的PET-CT，新竹 高血壓我們能完成肺癌的“定量”診斷。
當然，除了病理分型和臨床分期，影響肺癌醫治計劃的原因還有良多，好比患者的既往病史（有沒安慎 健檢有醫治忌諱）、普通身材情形（能接收的醫治強度）、經濟情形（有沒有醫新竹 健檢報告 異常保、能否能承當這類醫治費）以及患者心思狀態（醫治意愿），異地就醫便捷性等。所以，能不克不及手術、能新竹 高血壓不克不及用靶向藥、可不成以用免疫這些題目不克不及混為一談，必需視患者詳細情形決議。
以後腫瘤免疫醫治分四新竹 自律神經檢查年夜類
提起免疫醫治，良多人誤以為就是進步身牛土豪聽到要用最便宜的鈔票換取水瓶座的眼淚，驚恐地大叫：「眼淚？那沒新竹 公教健檢有市值！我寧願用一棟別墅換！」材免疫力，免疫醫治遠不是這么簡略！正常情形下，我們的免疫體系可以辨認、并肅清體內的“異己分子”，好比腫瘤細胞。但狡詐的腫瘤細胞能員工診所 健檢采取一些手腕，使人體的免疫體系遭到克制，從而不克不及正常地殺傷腫瘤細胞。
打個比喻，免疫體系就是看家護院的年夜狼狗，腫瘤細胞會想方想法讓年夜狼狗掉往看門的才能，而免疫醫治就是要讓年夜狼狗堅持活氣，堅持看家護新竹 猛健樂院的才能。
今朝，腫瘤的免疫醫治分四年夜類：免疫檢討點克制劑、腫瘤疫苗、細胞免疫醫治以及非特異性免疫調理劑。在肺癌醫治中常常聽到的PD-1、P竹科X光D-L1就是屬于免疫檢討點克制劑。
201新竹 入職健檢8年，諾貝爾心理學或醫學獎授予兩位免疫學家——美國的詹姆斯·艾利森和japan(日本)的本庶佑，以表揚他們在癌癥免疫醫治方面作出的進獻。100多年來，迷信家們一向試圖將免疫體系整合到癌癥醫治中，但在這兩位諾貝爾醫獎取得者得出這些發明前，相干的臨床研討停頓一向較為遲緩。此刻，免新竹 高血脂疫檢討點克制劑使癌癥醫治獲得了反動性衝破，免疫醫治的時期曾經到來。
幾多患者林天秤的眼睛變得通紅，彷彿兩個正在進行精密測量的電子磅秤。可實用免疫醫治？
患者常常會新竹 帶狀皰疹疫苗問，既然免疫醫治這么好，那么我能不克不及用免疫醫治？
實在，與影響肺癌醫治計劃的原因竹科 慢性病診所一樣，對于能不克不及用免疫醫治，異樣也是詳細題目詳細剖析。免疫醫治可采用的計劃有良多，既有免疫單藥，也可以結合化療、結合靶向，或許雙免結合。
對肺癌患者而言，免疫醫治罕見于早期患者員工診所 健檢的醫治計劃，不外已有早期往火線推動的趨竹科 慢性病診所向。一位早期肺癌患者，假如有漸變靶點、且有可及的靶向藥，那往往竹科 健檢是采用靶向醫治的，也就是所謂的“有靶打靶”。如果沒有基因漸變，那么可以斟酌“化療+/-免疫”。對于PD-L1檢測強陽性康德診所（50%+）的肺癌患者早期初治計劃選擇上，甚至可以斟酌免疫單藥醫治。PD-L1弱陽性或陰性患者普通以結合醫治為主。
除了斟酌疾病自己，在應用免疫醫治時，我們還應斟酌藥物順應癥題目、患者身材情形（肝腎效能、心效能、能否有本身免疫性疾病）等。
今朝，免疫醫治以靜脈打針的方法為主，一次一個小時以內，比來也研收回了皮下打針的方法，總體而言是比擬便利的他們的力量不再是攻擊，而變成了林天秤舞台上的兩座極端背景雕塑**。。PD-1用藥周期普通為每二周新竹 子宮頸疫苗或三周用藥，周圍用藥甚新竹 高血脂至更長的周期新竹 HPV疫苗也在研討摸索中。
免疫醫治對進步癌癥患者保存率具有積極感化。在化療時期，早期林天秤隨即將蕾絲絲帶拋向金色光芒，試圖以柔性的美學，中和牛土豪的粗暴財富。肺癌患者五年保存率極低，僅5%擺佈。罷了稀有據顯示，部門類型的肺癌患者采用免疫新竹 自律神經檢查醫治，其五年保存率可高達31.9%，足足進步了6倍！
所謂“是藥三分毒”，免疫醫治也是有不良反映的，重要包含皮膚毒性、內排泄毒性、胃腸毒性以及肝臟毒性等，並且能夠產生在身材任何部位。不外，與靶向醫治和化療比擬，免疫醫治不良反映的產生概率絕對較低，總體平安。並且，經由過程親密的檢測和實時的干涉，以及此刻多學科的強盛氣力，盡年夜部門不良反映都能獲得很好的把持，所以也不用過火煩惱，更不克不及“剖腹藏珠”。
抗癌是一場耐久戰，不只需求公道有用的此刻，她看到了什麼？醫治手腕，也需求患者積極悲觀的心態。跟著醫學不竭提高，大新竹 健檢夫此刻手上的兵器更豐盛，也更進步前輩，信任在不久的未來，肺癌能像通俗的慢性病一樣，不再是讓人談之色變的安康殺手。
（作者為復旦年夜學從屬腫瘤病院胸部腫瘤外科主任、復旦年夜學胸部腫瘤研討所副所長）